料金表

1

虫歯治療
(保険適用時の患者様負担)

C1 約1,100円〜
C2 約3,300円〜
C3 前歯 約9,900円〜
臼歯部 約13,200円〜
大臼歯部 約14,300円〜

【被せ物】
前歯部 約5,500円〜
4,5番のみ 約6,600円〜
自費の場合は審美歯科項目をご覧ください。
C4 約2,200円〜3,300円
ドックスベストセメント
(自費診療)
1歯あたり 11,000円
ダイレクトボンディング
(自費診療)
1歯あたり 44,000円
2

精密根管治療
(保険適用時の患者様負担)

前歯 約9,900円〜11,000円
臼歯部 約13,200円〜
大臼歯部 約14,300円〜
3

歯周病
(保険適用時の患者様負担)

軽度歯周病 約5,500円〜6,600円
中等度歯周病 約5,500円〜15,400円
重度歯周病 約14,300円〜15,400円
4

予防歯科・歯のクリーニング
(自費)

PMTC 着色の程度による 
上下11,000円~14,000円
5

親知らず
(保険適用時の患者様負担)

親知らず 約2,200円~5,500円
6

審美歯科

インレー

オールジルコニア 1本 44,000円
オールセラミックス
(ガラス系)
1本 44,000円
オールセラミックス
(ジルコニア系)
1本 55,000円

クラウン

メタルボンドクラウン 1本 132,000円
オールセラミックスクラウン
(ガラス系)
1本 110,000円
オールセラミックスクラウン
(ジルコニア系)
1本 132,000円
7

ホワイトニング

オフィスホワイトニング 33,000円
ホームホワイトニング 27,500円
デュアルホワイトニング 55,000円
ウォーキングブリーチ 1歯5,500円
8

インプラント

1次OPE(フィクスチャー埋入)
+骨造成
55,000円~165,000円
2次OPE
(アバットメント)
220,000円
上部構造セット 132,000円
9

矯正歯科

第1期治療(こどもの矯正治療)

ムーシールド
(マウスピース矯正)
55,000円

第2期治療(おとなの矯正治療)

表側矯正 770,000円 調整料3,300円
スマイルトゥルー
(マウスピース矯正)
約440,000円~ 調整料3,300円
拡大床 165,000円〜

セラミック矯正

プロビジョナルレストレーション 1本 3,300円
支台築造(土台、芯の植立)グラスファイバー 1本 11,000円
セラミック種類別 審美歯科項目をご覧ください。

その他

相談料 無料
検査・診断料 11,000円
処置料 形成、印象、セット料金は技工物の金額に含まれます
10

入れ歯(義歯)

レジン床義歯(保険適用) 患者様負担1割 2,200円〜3,300円
患者様負担2割 4,400円〜5,500円
患者様負担3割 7,700円〜8,800円
金属床(コバルト)義歯 275,000円〜
金属床(チタン)義歯 550,000円〜
ノンクラスプデンチャー 132,000円〜
金属フレーム
+ノンクラスプデンチャー
385,000円〜
11

小児治療
(保険適用時の患者様負担)

フッ素塗布 混合歯列期まで保険の場合患者負担なし
シーラント 混合歯列期まで保険の場合患者負担なし
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定期検診

レントゲンあり
(初診の場合など)
約4,400円
レントゲンなし 約3,300円
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ガムピーリング

1回 片顎 5,500円
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スポーツ用マウスピース

1枚構造

単色カラー・透明色 31,900円
2色カラー 33,000円
3色カラー 34,100円

2枚構造

単色カラー・透明色 33,000円
2色カラー 34,100円
3色カラー 35,200円